Νέα / Άρθρα συνοδευτική δήλωση του πελάτη
συνοδευτική δήλωση του πελάτη
Δημοσιεύτηκε: Πέμπτη 12 Δεκεμβρίου 2024
Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3), που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: |
ενημερώθηκα από τον ηλεκτρολόγο εγκαταστάτη …….. για την υποχρέωση τακτικού επανελέγχου της ηλεκτρικής εγκατάστασης με αρ. παροχής …. Δ/νση : έχω παραλάβει αντίγραφο της ΥΔΕ και των συνοδευτικών της εγγράφων που συντάχθηκαν την …… , και συμφωνώ να υποβληθούν για λογαριασμό μου στην αρμόδια υπηρεσία του ΔΕΔΔΗΕ |
Ημερομηνία: ……….20……
Ο – Η Δηλ.
ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ
(άρθρο 8 Ν.1599/1986)
Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986)
ΠΡΟΣ(1): |
|
|
|||||||||||||
Ο – Η Όνομα: |
|
Επώνυμο: |
|
|
|||||||||||
Όνομα και Επώνυμο Πατέρα: |
|
|
|||||||||||||
Όνομα και Επώνυμο Μητέρας: |
|
|
|||||||||||||
Ημερομηνία γέννησης(2): |
|
|
|||||||||||||
Τόπος Γέννησης: |
|
|
|||||||||||||
Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας: |
|
Τηλ: |
|
|
|||||||||||
Τόπος Κατοικίας: |
|
Οδός: |
|
Αριθ: |
|
ΤΚ: |
|
|
|||||||
Αρ. Τηλεομοιοτύπου (Fax): |
|
Δ/νση Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου (Εmail): |
|
(Υπογραφή
(1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτη ή Αρχή ή η Υπηρεσία του δημόσιου τομέα, που απευθύνεται η αίτηση.
(2) Αναγράφεται ολογράφως.
(3) «Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να προσπορίσει στον εαυτόν του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών.
(4) Σε περίπτωση ανεπάρκειας χώρου η δήλωση συνεχίζεται στην πίσω όψη της και υπογράφεται από τον δηλούντα ή την δηλούσα.
Φωτογραφίες
Δημοσιεύτηκε: Πέμπτη 12 Δεκεμβρίου 2024